Această pagină prezintă cele mai importante elemente din metodologia aprobată de CSML în vederea efectuării examinării medico-legale de antropologie clinică pentru stabilirea vârstei
Art. 1
(1) Expertiza medico-legală antropologică în vederea stabilirii vârstei unei persoane, denumită în continuare expertiză, se efectuează în vederea stabilirii vârstei unei persoane în cauze civile (de exemplu, pentru înregistrarea tardivă a nașterii, pentru aprecierea dezvoltării fizice etc.) sau penale (de exemplu, în spețe care implică pornografia infantilă, răspunderea penală a minorilor etc.).
(2) Expertiza medico-legală antropologică în vederea stabilirii vârstei unei persoane se poate efectua și pentru evaluarea vârstei în cazul persoanelor solicitante de azil, atunci când vârsta este necunoscută sau există îndoieli întemeiate cu privire la vârstă biologică.
Art. 2
Expertiza se efectuează la solicitarea organelor judiciare, a serviciului de stare civilă sau a Direcției Generale de Asistență Socială și Protecție a Copilului.
Art. 3
(1) Expertiza se efectuează la sediul institutelor medico-legale sau al serviciilor județene de medicină legală, conform competenței teritoriale, prin examinarea nemijlocită a persoanei.
(2) Expertiza se efectuează de către un medic legist desemnat de către conducerea instituţiei medico-legale.
(3) Prin excepție de la prevederile alin. (1), expertiza se poate efectua și pe material fotografic sau imagini video la solicitarea expresă a organelor judiciare.
Art. 4
(1) Consimțământul informat trebuie să fie obținut de către examinator de la persoana examinată și/sau de la reprezentantul său legal, înainte de efectuarea evaluării vârstei și după ce au fost furnizate toate informațiile relevante care să permită persoanei examinate să ia o decizie în cunoștință de cauză.
Consimțământul trebuie să includă acordul pentru examinarea medico-legală, investigațiile imagistice necesare, efectuarea de fotografii, precum și pentru prelucrarea datelor cu caracter personal.
Modelul de consimțământ este prevăzut în Anexa 1.
Art. 5
Efectuarea expertizei constă în:
evaluarea actelor medicale și non-medicale prezentate de solicitant atunci când există (certificat de înregistrare a nașterii, etc);
examinare fizică;
examinare odontostomatologică pentru stabilirea vârstei dentare;
examinare imagistică pentru stabilirea vârstei osoase.
Art. 6
Examinarea fizică a persoanei presupune:
determinarea staturii, a greutăţii, a tipului constituţional;
efectuarea de măsurători antropometrice;
evaluare somatică a persoanei în vederea identificării unor eventuale semne/patologii ce ar putea interfera cu rata normală de creştere şi maturitate;
determinarea semnelor de maturitate sexuală.
Art. 7
(1) Examinarea odontostomatologică poate consta în, după caz:
inspecția cavității bucale – ce cuprinde un examen intraoral/endobucal, pentru a determina formula dentară, maturitatea dinților etc.;
examinare radiologică dentară, ce include efectuarea unei ortopantomograme (OPG).
(2) Evaluarea vârstei dentare se face pe baza unor metode dentare de estimare a vârstei, precum metode bazate pe atlase (AlQahtani, Karadayi etc.), metoda Demirjian de estimare a vârstei dentare la copii, metoda Cameriere de estimare a vârstei pe baza măsurătorii deschiderii apicale dentare, metode dentare de estimare a vârstei la adulți (Lamendin), metoda Willems etc.
Art. 8
Examinarea radiologică osoasă poate consta în, după caz:
radiografia mâinii și articulației pumnului, cu utilitate maximă pentru stabilirea grupei de vârstă până la 18 ani și implică evaluarea formei, a mărimii elementelor osoase incluse, respectiv a gradului de osificare;
radiografia cotului – necesară în caz de diferenţiere a grupei de vârstă 14-16 ani;
radiografia claviculei – cu utilitate maximă pentru vârste peste 18 ani;
radiografia şoldului (bazinului) – cu utilitate maximă pentru vârste peste 14 ani.
Art. 9
(1) Examinările trebuie să respecte integritatea fizică și demnitatea persoanei examinate.
(2) Evaluarea vârstei trebuie efectuată prin metodele cu caracterul cel mai puțin invaziv în raport cu obiectivele dispuse.
Art. 10
(1) Evaluarea vârstei pe material fotografic sau imagini video se face în situații de excepție, doar în condițiile în care caracteristicile tehnice ale materialului permit o analiză corespunzătoare.
(2) Aceasta se poate face evaluând caracterele sexuale secundare, conform criteriilor Marshal și Tanner.
Art. 11
Medicul legist va întocmi un raport de expertiză medico-legală antropologică pentru evaluarea vârstei persoanei conform Anexei 2.
Bibliografie:
Atlas of tooth development and eruption – AlQahtani S J (2008). Atlas of tooth development and eruption. Barts and the London School of Medicine and Dentistry. London, Queen Mary University of London. MClinDent
AlQahtani S J, Liversidge H M, Hector M P (2010). Atlas of tooth development and eruption. American Journal of Physical Anthropology 142(3):481-90
Karadayi B, Afsin H, Karadayi S (2014). Development of dental charts according to tooth development and eruption for Turkish Children and Young Adults. Imaging Science in Dentistry 44: 103-113.
Gilsanz V, Ratib O (2005). Hand Bone Age -a Digital Atlas of Skeletal Maturity. Springer.
Demirjan A, Goldstein H, Tanner JM (1973). A new system of dental age assessment. Human Biology 45(2): 171.
Lamendin H, Baccino E, Humbert JF, Tavernier JC, Nossintchouk RM, Zerilli A (1992). A simple technique for age estimation in adult corpses: the two criteria dental method. J Forensic Sci 37(5):1373–9
Schmeling A, Reisinger W, Geserick G, Olze A (2006). Age estimation of unaccompanied minors, part I – general considerations. Forensic Science International 159S: S61-S64
Marshall WA, Tanner JM (1969). Variations in pattern of pubertal changes in girls. Archive of Disease in Childhood 44: 291
Marshall WA, Tanner JM (1970). Variations in the pattern of pubertal changes in boys. Archive of Disease in Childhood 45: 13
Ferguson E, Wilkinson C (2017). Juvenile age estimation from facial images. Science and Justice 57:58-62
Kloess JA, Woodhams J, Hamilton-Giachritsis CE (2021). The challenges of identifying and classifying child sexual exploitation material: moving towards a more ecologically valid pilot study with digital forensics analyst. Child Abuse&Neglect 118